Respuestas a las Preguntas de Arizona: El Fin de los Créditos Fiscales del Affordable Care Act
Es muy probable que usted, o alguien que conoce, compre su seguro médico a través del Mercado del Affordable Care Act (ACA), oficialmente conocida en español como la Ley de Cuidado de Salud Asequible. Desde que abrió en 2013, el ACA Marketplace, o Mercado de Seguros Médicos del ACA, ha sido una forma clara y accesible para que personas y familias compren su propio seguro médico, especialmente quienes no lo reciben por su trabajo ni por programas públicos.
El año pasado, 24.3 millones de personas se inscribieron en planes de seguro médico a través del Mercado. Entre ellas hay trabajadores por cuenta propia, personas que trabajan por turnos, trabajadores de la economía “gig” y pequeños negocios que dependen del Mercado para tener seguro médico.
Si usted no está inscrito en un plan del Mercado, tal vez no sabía que en las últimas semanas muchas familias en Estados Unidos ya están sintiendo el impacto del fin de los créditos fiscales que ayudaban a pagar el seguro médico, los cuales vencieron a finales de 2025. Aquí te explicamos qué significa esto para las familias de Arizona.
¿Qué son los créditos fiscales y por qué se están terminando?
Si tiene seguro médico a través del Mercado del ACA, lo más seguro es que reciba un crédito fiscal que ayuda a pagar su prima, es decir, lo que paga cada mes por su seguro. Esto existe desde 2014, cuando se estableció que el costo del seguro dependiera de los ingresos de cada familia.
En 2021, estos créditos se ampliaron para ayudar aún más a las familias durante la pandemia del COVID-19 y por el aumento del costo de vida. Gracias a eso, muchas personas pagaron primas más bajas. Solo el año pasado, más de 379,000 personas en Arizona recibieron esta ayuda tan importante.
Pero los republicanos en el Congreso dejaron que estos créditos ampliados vencieran a finales de 2025, justo cuando comenzó el periodo de inscripción abierta.
¿Qué significa el vencimiento de los créditos fiscales para las personas inscritas en el Mercado?
Para quienes tienen seguro a través del Mercado, el fin de los créditos fiscales significa un aumento grande en el costo del seguro médico. Para muchas familias, esto implica decidir si pueden seguir pagando el seguro o si tienen que quedarse sin cobertura.
En promedio, se estima que las primas que las personas pagan de su bolsillo aumentaron un 114%. Pero el impacto cambia según cada caso. Por ejemplo:
Una pareja de 60 años en Arizona, con ingresos de $85,600 al año, vería un aumento de más de $20,000 al año en su seguro médico. Eso es como pagar varios meses de renta extra.
Una familia de cuatro personas que gana $66,000 al año tendría que pagar $3,025 más, un aumento del 325%.
Para muchas familias, un aumento de $300 al año ya es suficiente para desbalancear el presupuesto del hogar. De hecho, casi el 60% de las personas inscritas en el Mercado no podrían absorber ese gasto sin afectar seriamente sus finanzas.
Las aseguradoras también están subiendo los precios
La situación se complica aún más porque las aseguradoras están reaccionando al fin de los créditos fiscales subiendo sus precios. Cuando personas jóvenes y saludables deciden dejar de comprar seguro para ahorrar dinero, las aseguradoras se quedan con una población más enferma y con mayores costos médicos.
Por eso, este año las aseguradoras han aumentado las primas en un promedio del 18%, lo que empeora aún más la situación para las familias que ya están viendo cómo sus pagos se duplican.
Un golpe duro para trabajadores independientes y pequeños negocios
Para trabajadores por cuenta propia, personas con ingresos variables, trabajadores “gig” y dueños de pequeños negocios, planear el presupuesto anual ya es difícil. Sus ingresos pueden cambiar mucho durante el año.
Esto significa que alguien puede comenzar el año calificando para un crédito fiscal, pero si gana un poco más de lo esperado, al final del año puede perder ese beneficio y verse obligado a devolver todo el dinero recibido cuando haga sus impuestos.
Antes existía un límite para ese reembolso, según los ingresos del hogar. Ahora, debido a una nueva disposición incluida en la ley fiscal republicana, las personas deben devolver todo el crédito, sin importar cuánto ganen.
Veteranos, agricultores y rancheros también se ven afectados
Otros grupos afectados por el vencimiento de los créditos fiscales son los veteranos, especialmente aquellos menores de 65 años de edad que no reciben atención médica a través del Departamento de Asuntos de Veteranos (VA) y dependen de los créditos fiscales para cobertura médica accesible. Sin los créditos, 267,000 veteranos elegibles pierden la ayuda que hacía posible pagar su seguro.
Además, casi uno de cada tres agricultores, rancheros y trabajadores agrícolas depende del Mercado para tener seguro médico. Muchos de ellos usaban créditos fiscales para bajar el costo mensual de su seguro, y ahora enfrentan primas mucho más altas.
¿Qué significó esto para la inscripción abierta?
En Arizona, el periodo de inscripción abierta comenzó a principios de noviembre de 2025 y terminó el 15 de enero. Los datos muestran una caída grande en la inscripción: 70,000 personas menos se registraron este año, casi un 20% menos que en 2025.
Esto no sorprende, ya que los costos del seguro subieron casi un 30% en promedio.
Además del tema económico, también hubo obstáculos prácticos que influyeron la inscripción abierta. Este año, las personas con ingresos bajos (hasta el 150% del nivel federal de pobreza) ya no pueden inscribirse durante todo el año. Eso significa que si no se inscribieron durante la inscripción abierta, perdieron su única oportunidad de tener cobertura médica para el 2026.
También hubo una reducción de fondos para los Navegadores, las personas que ayudan a las familias a entender sus opciones. Sin esa ayuda durante el período de inscripción abierta, es probable que algunas personas optaron por planes más baratos pero con deducibles muy altos, y otros simplemente decidieron quedarse sin seguro.
¿Qué sigue ahora?
El Congreso todavía puede extender los créditos fiscales en cualquier momento. Pero mientras eso no pase, muchas familias están enfrentando decisiones muy difíciles: retrasar visitas al doctor, no comprar medicamentos o arriesgar su salud para poder pagar otras cuentas.
Hasta que los créditos fiscales sean restaurados, miles de familias en Arizona se verán obligadas a escoger entre su estabilidad financiera y su salud. Esa no debería ser una decisión que ninguna familia tenga que tomar.